Frühen Gewicht-Verlust-Chirurgie verbessern können Typ-2-diabetes, Blutdruck Ergebnisse

Trotz ähnlicher Gewichtsverlust, teenager, die hatte Magen-bypass-Operation signifikant häufiger eine remission von Typ-2-diabetes und hohem Blutdruck, im Vergleich zu Erwachsenen, die hatte die gleiche Prozedur. Ergebnisse sind von einer NIH-geförderten Studie zum Vergleich der Ergebnisse in den beiden Gruppen fünf Jahre nach der Operation. Bisher keine Behandlung hat gezeigt, längerfristige Wirksamkeit bei der Umkehrung von Typ-2-diabetes in der Jugend, die tendenziell schneller voran als bei Erwachsenen.

Forscher werteten 161 teens und 396 Erwachsene, die unterzog sich dieser Operation zu klinischen teilnehmenden Zentren in Teen-LABS (Teen-Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery) und Ihre Erwachsenen Gegenstück, LABS. Teens in der Studie waren unter 19 Jahre alt zu der Zeit der Chirurgie, und Erwachsene, die in der Studie berichtet, dass Fettleibigkeit durch Alter 18. Teen-LABS klinischen Zentren spezialisiert hatte Erfahrung in der op-Auswertung und Verwaltung von Jungen Menschen mit schweren übergewicht, und beide Studien wurden finanziert in Erster Linie durch NIH National Institute of Diabetes and Digestive und Nierenerkrankungen (NIDDK). Die Ergebnisse wurden veröffentlicht in Der New England Journal of Medicine.

„Übergewicht erhöht das Risiko für Typ-2-diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, und diese Bedingungen sind schwieriger zu verwalten in junge Menschen“, sagte Mary Evans, Ph. D., ein Autor der Studie und Programm-Direktor in der NIDDK Division of Digestive Diseases and Nutrition. „Wir finden frühere Adipositaschirurgie in sorgfältig ausgewählten Jugendlichen möglicherweise größere Vorteile im Vergleich zu warten, bis später im Leben.“

Zentrale Ergebnisse der Forschung sind:

  • Gesamt-Gewicht-Verlust-Prozentsatz Unterschied sich nicht zwischen den Gruppen. Teens verlor 26% von Ihrem Körpergewicht und Erwachsene verloren 29% in fünf Jahren nach der Operation.
  • Typ-2-diabetes sank in beiden Gruppen, aber Jugendliche mit Typ-2-diabetes vor der Operation waren 27% häufiger auf als bei Erwachsenen kontrollierten Blut-glucose (Blutzucker) ohne die Verwendung von diabetes-Medikamenten.
  • Keine teenager in der Gruppe benötigt, diabetes-Medikamente nach der Operation, im Vergleich zu 88% der teenager vor der Operation. 79% der Erwachsenen verwendet, diabetes-Medikamente vor der Operation, und 26% diabetes-Medikamente fünf Jahre später.
  • Vor der Operation 57% Jugendliche und 68% der Erwachsenen verwendet, die Blutdruck-Medikamente. Fünf Jahre nach der Operation, 11% der Jugendlichen und 33% der Erwachsenen verwendet, die Blutdruck-Medikamente.
  • Bei Menschen mit hohem Blutdruck vor der Operation, teens waren 51% häufiger als Erwachsene nicht mehr haben hohen Blutdruck oder nehmen Sie Blutdruck-Medikamente.

Allerdings, die Jugendlichen waren eher zu erhöhten Risiken in anderen Bereichen, einschließlich der Notwendigkeit, für anschließende Bauch-Operationen, die am häufigsten Gallenblase entfernen. Teens waren auch eher zu niedrigen Eisen-und vitamin-D-Spiegel, möglicherweise, weil Jugendliche werden weniger wahrscheinlich, um genug vitamin-und mineral-Ergänzungen nach der Operation. Es war eine ähnliche Sterberate für beide Jugendliche und Erwachsene, die fünf Jahre nach der Operation, darunter zwei Personen aus der teenager-Gruppe, die starb an einer überdosis. Es ist eine insgesamt steigende Tendenz an Drogen-überdosis Todesfälle in den USA, und in einer früheren LABS Studie fand ein erhöhtes Risiko von Substanz-und Alkoholkonsum, Erkrankungen nach Adipositaschirurgie bei Erwachsenen.

„Zwar gibt es Risiken, die mit der bariatrischen Chirurgie, diese Studie zeigt, dass für viele junge Menschen, die nutzen wahrscheinlich überwiegen die Risiken“, sagte Thomas Inge, M. D., Ph. D., die Studie der erste Autor von Children ‚ s Hospital Colorado. „Eine ausreichende vitamin-und Mineralstoff-Supplementierung, neben der Fortführung der medizinischen Betreuung, können dazu beitragen, einige der Risiken.“

Diese Ergebnisse bauen auf früheren Forschung in Bezug auf die Vorteile, Risiken und das timing der bariatrischen Chirurgie zu Hilfe Gewichts-management. Adipositas betrifft mehr als ein Drittel der Erwachsenen und etwa 17% der amerikanischen Kinder und teenager. Adipositas erhöht das Risiko für Typ-2-diabetes, Herz-und Nieren-Erkrankungen, einige Krebsarten und anderen gesundheitlichen Bedingungen.