Gicht „mehr als verdoppelt“ Risiko von Nierenversagen: bisher Größte Studie zu dem Thema nutzt Daten von mehr als als 620.000 Patienten in der UK health system

Patienten mit Gicht ein erhöhtes Risiko für chronische Nierenerkrankungen und Nierenversagen, entsprechend neuer University of Limerick (UL), Irland led-Forschung.

In einer der größten und detailliertesten jemals durchgeführten Studien, die Patienten rekrutiert, die in der Allgemeinen Praxis mit einer Diagnose der Gicht waren mehr als doppelt so wahrscheinlich zu entwickeln, Nierenversagen als die ohne, so die Studie, geführt von Forschern an der University of Limerick (UL), Graduierte Eintrag-Medizinische Schule (GEMS).

Die größte und detaillierteste Studie, die jemals zu diesem Thema veröffentlicht wurden, verwendet Daten von mehr als als 620.000 Patienten in der UK health system.

Es wurde festgestellt, dass Gicht-Patienten waren auch wahrscheinlicher, zu leiden, eine Kurzfristige Verschlechterung der Nierenfunktion, sowie eine anhaltende Verschlechterung der Funktion zu weniger als 10% des normalen, im Vergleich zu Patienten ohne Gicht.

Die Forscher stützten Ihre Erkenntnisse auf die Ergebnisse einer großen UK-weiten Studie, die Analyse von Daten aus der Klinischen Forschung, Praxis Daten Datalink (CPRD), eine Forschungs-Datenbank erfasst klinische Informationen über Patienten an Grundschulen care centres aus Großbritannien.

In Ihrer Analyse stellen die Forscher analysierten das Risiko von fortgeschrittenen chronischen Nierenerkrankung (CKD) in 68,897 Gicht-Patienten, gefolgt für einen Durchschnitt von 3,7 Jahren und verglichen Sie mit 554,964 Patienten ohne Gicht.

„Die Ergebnisse waren ganz erstaunlich“, sagte Professor Austin Stack, Stiftung Lehrstuhl für Medizin an der UL EDELSTEINE, die Blei-Autor der Studie und Principal Investigator für die UL-Nieren-Gesundheits-Konsortium am Health Research Institute und Berater Nephrologen bei UL Krankenhäuser.

„Während wir immer geglaubt, dass hohe Konzentrationen von Harnsäure kann schlecht sein für die Nieren und bei Patienten mit Gicht haben möglicherweise ein höheres Risiko für Nierenversagen, waren wir ziemlich überrascht über das Ausmaß der Gefährdung auferlegt Gicht bei diesen Patienten. Wir waren besonders daran interessiert, das Risiko von fortgeschrittenem Nieren-Erkrankungen, da diese Patienten im Allgemeinen haben ein höheres Risiko für Nierenversagen und Tod.

„In unserer Analyse haben wir definiert fortgeschrittenen Nierenerkrankung basiert auf vier spezifischen Kriterien; Notwendigkeit der Dialyse oder Nieren-Transplantation; Versagen der Nierenfunktion auf weniger als 10% von normal; Verdoppelung des serumkreatinins gegenüber dem Ausgangswert; und Tod im Zusammenhang mit CKD.

„Insgesamt haben wir entdeckt, dass Patienten, die litt unter Gicht, hatte ein 29% höheres Risiko von fortgeschrittenem CKD im Vergleich zu denen ohne Gicht. In der Tat, wenn wir analysieren die einzelnen Komponenten der fortgeschrittenen Nierenerkrankung, fanden wir, dass im Allgemeinen Gicht-Patienten waren an der höheren Gefahr der Verschlechterung der Nierenfunktion im Vergleich zu jenen ohne.

„Erstaunlich, wenn wir uns auf das Risiko von Nierenversagen und diejenigen, die Dialyse oder eine Nierentransplantation, haben wir festgestellt, dass gichte Patienten hatten mehr als 200% höheren Risiko von Nierenversagen als Patienten ohne Gicht,“ Professor Stack Hinzugefügt der Studie, die soeben veröffentlicht von medical journal BMJ Open.

Die Studie wirft ein neues Licht auf die Bedeutung und die möglichen Auswirkungen der Gicht, Nieren-Funktion. Obwohl frühere Studien haben gezeigt, dass Gicht-Patienten haben eine höhere Belastung von Nieren-Krankheit, keiner hat überzeugend gezeigt, dass Gicht kann dazu beitragen, die Entwicklung von Nierenversagen.

„Unsere Studie hatte einige wichtige stärken, die das überwand die Beschränkungen von vorhergehenden Studien. Es ist eine der größten jemals durchgeführten Studien mit mehr als 620.000 Patienten,“ sagte Professor Stack.

„Zweitens, die Studie war repräsentativ für die Patienten, die in der Regel gesehen in der Allgemeinen Praxis innerhalb der UK health system. Drittens, die Analyse berücksichtigt für bekannte confounder — Faktoren, die möglicherweise dazu beigetragen haben, die Entwicklung-oder Nierenerkrankungen, wie Bluthochdruck und diabetes — und unsere Ergebnisse wurden bestätigt in mehreren weiteren Analyse. Zusammen genommen, die Ergebnisse aus dieser Studie deuten darauf hin, dass Gicht ist ein Unabhängiger Risikofaktor für die progression von chronischen Nierenkrankheiten und Nierenversagen.“

Gicht ist die häufigste entzündliche arthritis verursacht starke Schmerzen und leiden, die durch eine Anhäufung von Harnsäure in den Gelenken. Es wirkt sich auf fast 2,5% der Erwachsenen Bevölkerung und verursacht erhebliche Schmerzen und Behinderungen, wegen seiner Auswirkungen auf die Gelenke, sehnen und Knochen. Behandlungen, die Senkung des harnsäurespiegels im Blut sind wirksam bei der Verhinderung der akuten Fackeln der Gicht und die langfristigen Schäden, die es verursacht in den Gelenken, aber aktuelle Beweise zeigen, dass Gicht bleibt schlecht verwaltet in der Bevölkerung.

CKD ist eine häufige chronische Erkrankung, betrifft etwa 15% der Erwachsenen in der irischen Gesundheitssystem und hat einen großen Einfluss auf eine person, die Gesundheit.

„Jedes Jahr werden über 450 Patienten entwickeln Nierenversagen in Irland und eine gewisse form von Dialysebehandlung oder eine Nierentransplantation“, erläutert Professor Stack.

„Dies ist weiterhin der Fall zu sein, trotz unserer besten Bemühungen bei der Kontrolle der Blutdruck m diabetes und anderen etablierten Risikofaktoren. In der Tat, in mehr als einem Jahrzehnt, die Anzahl der Patienten entwickeln Nierenversagen in Irland stieg von 2,848 im Jahr 2005 4,440 im Jahr 2017 ein starkes Wachstum (56%).

„Das Ergebnis dieser neue Forschung schlägt vor, dass Gicht kann auch spielen eine wichtige Rolle in der progression der Nierenerkrankung. Die Identifizierung der Gicht als ein potentieller Risikofaktor eröffnet neue Möglichkeiten für die Prävention von Nierenerkrankungen und Ihre Folgen“, fügte Professor Stack.