Arbeit nach vorangegangenen Kaiserschnitt sollte berücksichtigt werden

Entbindung nach Kaiserschnitt erfolgreich sein kann in über 90% der Fälle an und kann somit als eine sinnvolle option für die beiden, Mutter und Kind, eine Studie in“ BMC Schwangerschaft und Geburt vermuten lässt. Wenn es detaillierte Informationen über die Risiken und Vorteile im Zusammenhang mit den verschiedenen Bereitstellungsoptionen, die werdenden Mütter waren wahrscheinlicher zu wählen, vaginale Geburt nach einem vorherigen Kaiserschnitt eher als Wiederholung Kaiserschnitt.

Dr. Kaname Uno, Autor der Studie, die im Toyota Memorial Hospital, Japan, sagte: „Kaiserschnitt-raten steigen weltweit fast die Hälfte der Entscheidungen darüber, ob die Lieferung durch Kaiserschnitt basierend auf früheren Kaiserschnitt. Ein Versuch der Arbeit nach Kaiserschnitt (TOLAC) wird als eine sichere option, aber die meisten förderfähigen Frauen statt Unterziehen wiederholen Kaiserschnitt. Dies kann durch einen Mangel an ausreichender Aufklärung über die Risiken und Vorteile der beiden Arten der Lieferung.“

Die Autoren analysierten Daten von April 2005 bis August 2017 von 1,086 schwangeren Frauen mit mindestens einem vorherigen Kaiserschnitt. Dieser, 735 werdende Mütter gewährt wurden, für TOLAC. Sie erhielten ausführliche Erläuterungen zu den Risiken und Vorteilen von TOLAC und wiederholen Kaiserschnitt. Jede der Frauen wurden gebeten, zu erwägen, die beiden Modi der Lieferung und eine fundierte Entscheidung bei 34 Wochen Schwangerschaft.

Dr. Uno sagte: „Ein potenzielles Risiko für die vaginale Geburt nach vorherigem Kaiserschnitt ist Uterus-Ruptur, die auftreten können zusammen geheilt Schnitte aus früheren Kaiserschnitt Lieferungen. Jedoch, Kaiserschnitt-Geburten, die sich selbst tragen ein Risiko von Blutungen, Infektionen und andere Komplikationen. Die Vorteile der erfolgreichen TOLAC gehören ein geringeres Risiko für Blutungen, Infektionen und ein verbessertes outcome für zukünftige Schwangerschaften.“

Der 735 werdende Mütter, 471 (64.1%) entschieden sich für TOLAC und 264 (35.9%) entschied sich für den wiederholten Kaiserschnitt. Unter den 471 Frauen, die sich dafür entschieden TOLAC, 430 (91.3%) Frauen hatten eine erfolgreiche vaginale Geburt, während 41 (8.7%) wurden klassifiziert als ‚fehlgeschlagen TOLAC‘ und geliefert per Kaiserschnitt, nachdem Sie waren nicht in der Lage zu liefern, vaginal aufgrund von Komplikationen. Von dieser Gruppe, drei Frauen (0.6%) erlebt -, Gebärmutter-Ruptur, aber keine mütterlichen oder neonatale Todesfälle aufgetreten. Vorzeitige Bruch von Membranen, vor der Kontraktionen ab, und der Schwangerschaft über 40 Wochen waren signifikante Risikofaktoren für gescheitert TOLAC. In der Studie von 96,4% der Frauen mit einer Geschichte der vaginalen Entbindung hatte erfolgreiche TOLAC. Die Ergebnisse bestätigen Vorherige Studien, dass Arbeit nach Kaiserschnitt kann eine sichere alternative zu wiederholen die Kaiserschnitt-Lieferungen.

Dr. Uno sagte: „die Entscheidung für eine vaginale Geburt nach vorheriger Kaiserschnitt können erhöhen die Länge der Trächtigkeit, mit einer damit verbundenen Verringerung des Risikos von möglichen gesundheitlichen Komplikationen für das Kind. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Angehörige der Gesundheitsberufe sollten dazu ermutigt werden, um kontinuierliche Diskussionen mit werdende Mütter über die Risiken und Vorteile im Zusammenhang mit jeder Art der Lieferung, so dass Sie, um Ihre eigenen informierten Entscheidungen treffen.“