Tuberkulose-Ausbreitung von Tieren auf den Menschen kann größer sein als bisher gedacht

Die Anzahl der menschlichen Tuberkulose (TB) Fällen, die durch übertragung vom Tier im Gegensatz zum Mensch-zu-Mensch-übertragung, kann viel höher sein als zuvor geschätzt, nach einem internationalen team von Forschern. Die Ergebnisse haben Implikationen für epidemiologische Studien und Interventionen des öffentlichen Gesundheitswesens.

„Tuberkulose tötet 1,4 Millionen Menschen jedes Jahr, so dass es die tödlichste Erkrankung, die sich aus einem einzigen Erreger,“ sagte Vivek Kapur, professor von Mikrobiologie und von Infektionskrankheiten und Huck Distinguished Chair in Global Health, Penn State. „Indien hat die größte Last der menschlichen Tuberkulose weltweit, mit mehr als 2,6 Millionen Fälle und 400.000 Todesfälle gemeldet, die in 2019. Darüber hinaus werden die Rinder in Indien übersteigt 300 Millionen, und fast 22 Millionen geschätzt wurden, die infiziert werden mit den Tuberkulose im Jahr 2017.

Kapur bemerkt, dass die World Health Organisation, Welt-Organisation für Tiergesundheit und-Ernährung und Landwirtschaft-Organisation der Vereinigten Nationen definieren zoonotische Tuberkulose als menschliche Infektion mit Mycobacterium bovis, ein Mitglied des Mycobacterium tuberculosis-Komplexes (MTBC).

Zur Bewertung der Verwendung von M. bovis als proxy für zoonotische Tuberkulose und zu untersuchen, die mögliche Rolle der anderen MTBC Unterarten, Kapur und seine Kollegen analysierten 940 bakteriellen Proben—sowohl pulmonale (von der Lunge Flüssigkeit oder Gewebe) und extrapulmonary (aus anderem Gewebe als der Lunge) gesammelt werden, von Patienten, die zu Besuch waren eine große Referenz-Krankenhaus für Tuberkulose in Süd-Indien. Die Forscher verwendeten PCR zu speciate M. tuberculosis-Komplex Organismen und anschließend sequenziert alle die nicht mit M. tuberculosis Proben. Neben, verglichen Sie die Sequenzen auf 715 Sequenzen von Rindern und Menschen, die vorher gesammelt wurden, in Süd-Asien und eingereicht öffentlichen Datenbanken.

„Überraschend, wir haben keine Beweise für die Anwesenheit von M. bovis in keiner der Proben“, sagte Sreenidhi Srinivasan, Postdoc-Stipendiat in der Huck Instituten der Life Sciences. „Stattdessen, fanden wir, dass sieben der Patienten-Proben enthielten M. orygis. Sechs von Ihnen kamen aus Patienten mit extrapulmonary TB.“

Sie beschreiben Ihre Ergebnisse in einem Papier veröffentlicht am 1. Juni in Der Lancet Mikrobe.

Wie erwartet, die meisten der Rest der Sequenzen der Patienten gehörte, die M. Tuberkulose—die Tuberkulose-Bakteriums, der allgemein angenommen werden, werden nur unter den Menschen.

„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass M. bovis vielleicht ungewöhnlich in Indien, und dass die Erkennung möglicherweise nicht ausreichend proxy für zoonotische Tuberkulose-Infektion beim Menschen“, sagte Srinivasan. „Diese Daten zeigen, dass die Mitglieder des TB-Komplexes andere als M. bovis vielleicht häufiger in der Tierhaltung in Indien.“

Kapur fügte hinzu, dass die operative definition von Zoonose-TB sollte erweitert werden, um auch andere MTBC Unterarten in der Lage verursacht menschlichen Krankheit.